Оригинальное название: Rate Hike: More Bad News for New York State Health Insurance Customers?
Июл 7th, 2014
Клиенты медицинского страхования штата Нью-Йорк в следующем году могут быть в шоке. Это, по крайней мере, согласно новым заявлениям от компаний медицинского страхования в Государственном департаменте финансовых услуг Нью-Йорка, которые ищут одобрение для различных ставок в следующем году.
Нью-Йорк Пост побил историю на прошлой неделе с большим количеством фанатов. По данным Post, несколько компаний по медицинскому страхованию штата Нью-Йорк, продающихся в Нью-Йоркская государственная страховая биржа надеются на двузначное повышение ставки в 2015 году. Если эти повышения ставок одобрены, они могут повлиять на тысячи жителей Нью-Йорка, когда открытая регистрация начнется снова в конце этого года.
Число потребителей медицинского страхования штата Нью-Йорк
Среди тех компаний, которые продают планы обмена медицинским страхованием, которые ищут увеличение, многие из крупных поставщиков государственных услуг. В настоящее время более 24 000 клиентов Excellus Health Plan могут увидеть увеличение на 19,7% в 2015 году. В то время как MVP Health Plan ищет 19-процентный рост для своих 33 000 клиентов в следующем году. New York State’s, нынешний крупнейший провайдер плана медицинского страхования, Health Republic Insurance в Нью-Йорке, хочет 15,2% страховки для своих 68 000 членов. Aetna также ищет 20-процентный подъем.
В целом, среднее запрашиваемое повышение курса в штате Нью-Йорк, включая как обменные, так и необменные предложения, составляет 13%. Это означает, что не каждая компания увеличивает ставки, некоторые из них фактически сокращают их, а некоторые, которые ищут увеличение, ищут только скромные.
Несмотря на это, все еще стоит задать вопрос: Почему ставки в штате Нью-Йорк так резко растут?
Почему повышение ставки (и все равно будет нормой)
Ежегодный рост ставок медицинского страхования в значительной степени является нормой для клиентов в Соединенных Штатах. Каждый год медицинские страховые компании оценивают, сколько им будет стоить в следующем году, чтобы продолжать предлагать своим клиентам покрытие. Этот прогноз основан на нескольких факторах, включая общую стоимость медицинского обслуживания и стоимость соблюдения правил.
В соответствии с ACA компаниям медицинского страхования сложнее реализовать повышение ставок, которые составляют более 10 процентов. Если компания собирается увеличить ставки более чем на 10 процентов, она должна сначала получить одобрение от государства, чтобы сделать это, и в процессе обосновать, почему она ищет увеличение.
Это был один из способов, которым чиновники планировали сдержать обещание о прекращении огромных ежегодных ставок медицинского страхования в рамках ACA. Вдвойне вписанные в закон правила, которые ставят огромные компании медицинского страхования, чтобы снизить стоимость медицинского страхования.
Однако в то же время, когда правительство обращается к компаниям медицинского страхования с просьбой снизить расходы, они «уполномочивают, что они обеспечивают покрытие для большего количества медицинских услуг. В результате компании медицинского страхования просят сделать больше (предоставить больше услуг рискованным группам людей), не имея возможности взимать больше.
Из-за этого, медицинские страховые компании, чувствующие, что финансовое давление сократили размер сети для их Нью-Йоркская государственная страховая биржа планы и сократить ставки возмещения расходов врача. В некоторых частях штата Нью-Йорк ставки возмещения за обменный план настолько плохи, что многие врачи с выбором отказ от сетей валютного плана… Как вы можете ожидать, это создало некоторые опасные пробелы в охвате в некоторых частях штата.
На этот раз в прошлом году в штате Нью-Йорк
В прошлом году компании по медицинскому страхованию штата Нью-Йорк столкнулись с давлением со стороны государства, чтобы сохранить свои ставки на низком уровне в течение первого года существования. Нью-Йоркская государственная страховая биржа… Из-за этого давления, когда были объявлены цены на план медицинского страхования 2014 года, государственные чиновники с большим удовольствием упомянули, что они в среднем на 53 процента дешевле, чем в предыдущем году в штате Нью-Йорк.
В преддверии открытого сезона 2015 года эти же чиновники явно молчат, поскольку они считают, что предлагаемая ставка увеличивается. Конечно, ни одна компания не ищет 53-процентного увеличения, но с более чем одной компанией, просящей около 20-процентного удара, общественность должна быть обеспокоена.
На данный момент, хотя запросы на повышение ставки рассматриваются государством. Они будут либо одобрены, либо отклонены, исходя из того, считает ли государство, что у компаний есть надлежащая причина, чтобы потребовать увеличения. Компании сослались на сочетание большего количества мандатов по медицинскому страхованию от ACA, увеличения расходов на госпитализацию и увеличения числа больных пациентов, обращающихся за медицинской помощью, как на причины запрашиваемого повышения ставок.
Будет ли это происходить каждый год?
Ответ, скорее всего, да. Да, мы будем видеть по крайней мере последовательное минимальное повышение ставок каждый год Нью-Йоркская государственная страховая биржа планы до тех пор, пока что-то не будет сделано для устранения коренных причин огромной стоимости здравоохранения в Соединенных Штатах.
Related posts from our blog:
No related posts.
Tags: health insurance | New York | new york state health insurance exchange | nyc
Posted in: Simon Bukai | Comments Off