Lowest Costing New York State Медицинская страховка

Medicaid или план обмена медицинским страхованием?

Дек 13th, 2013

73 / 100

medicaid or a health insurance exchange plan Оригинальное название: Joe Shlabotnik через Flickr под Creative Commons (англ.)русск.

Для тех нью-йоркцев, которые висят чуть выше или ниже 138% федерального уровня бедности вопрос может быть горящим в их сознании, если я зарегистрируюсь в недавно расширенной программе Medicaid или скрупуню деньги, чтобы претендовать на план медицинского страхования с субсидией.

У обоих есть свои взлеты и минусы, так какой из них имеет больше смысла?

Medicaid

Во-первых, для тех, кто не знает, Medicaid — это бесплатный вариант общественного медицинского страхования, доступный для лиц с низким доходом и семей. Закон о доступном уходе (ACA) администрации Обамы содержал положения о расширении программы во всех 50 штатах путем повышения права на получение дохода до 138% от федерального уровня бедности.

Обращение Верховного суда к ACA в 2012 году, поддерживая основные принципы закона, сделало расширение Medicaid факультативным для штатов. В настоящее время все 25 штатов и округ Колумбия выбрали расширение.

Благодаря расширению миллионов американцев с низкими доходами в этих 25 штатах, в том числе в Нью-Йорке, получат выгоду от бесплатного медицинского страхования. Но как это совпадает с планом обмена?

Страхование здоровья Обменные планы против Medicaid

Конечно, это не всегда возможно для людей, чтобы иметь возможность выбирать между Medicaid или планом медицинского страхования. Те, кто претендует на Medicaid, могут приобрести план обмена, если они хотят, но поскольку они имеют право на Medicaid, они не могут получить федеральную субсидию на медицинское страхование на бирже.

Но для тех людей и семей, которые могут быть всего в нескольких процентных пунктах от 138 процентов от FPL, и, таким образом, квалифицировать к небогатой субсидии на бирже, что означает лучший выбор?

По правде говоря, сети для Medicaid и обменные планы очень похожи, примерно на 70 процентов одинаковы. Для врачей и больниц они похожи по-другому, ставки возмещения. Согласно ранние доказательства, предлагаемые ставки возмещения для врачей и больниц для участия в валютных планах были настолько низкими или ниже, чем ставки возмещения для Medicaid.

Так что, если сети похожи, и одна свободна, и одна будет стоить мне денег, почему бы вам просто не пойти с Medicaid, если у вас есть выбор? Ну, есть немного обсуждаемый аспект программы Medicaid, который может иметь потенциально катастрофические последствия для тех, кто входит в недавно расширенную программу. Это практика, известная как “Восстановление недвижимости.”

Что такое Восстановление недвижимости?

До 55 лет в большинстве штатов (в том числе в Нью-Йорке), когда вы зачисляетесь в Medicaid, все заботится о вас бесплатно. Тем не менее, когда вам исполнится 55 лет, государство начинает отслеживать сумму денег, которые вы ’, стоили им для медицинского обслуживания, намереваясь вернуть эти расходы из вашего имущества после вашей смерти.

Это может означать наложение залога на дом или другое имущество и, по сути, захват его, когда вы умираете. Для тех, кто имеет пенсии или имущество, надеясь оставить это своим детям, это может быть потенциальной катастрофой, ожидающей тех, кто может себе это позволить.

Традиционно Medicaid был только для бедных, тех, у кого очень мало активов. Теперь, хотя с расширением программы, многие люди с реальными активами могут быть зачислены в программу полностью не подозревая, что, зарегистрировавшись, они могут подписаться, чтобы их имущество было конфисковано государством, когда они умирают.

Заряд на удержание

Medicaid также имеет так называемую плату за “capitation, которая представляет собой минимальную ежемесячную плату, применяемую к каждому регистратору частными подрядчиками, которые управляют системой. Сколько эта плата сильно варьируется от штата к штату, но она может варьироваться от нескольких сотен долларов до нескольких тысяч долларов. Это также возможно для того, чтобы плата превышала стоимость ухода за регистрируемым в течение определенного месяца.

Таким образом, даже если вы зарегистрировались в Medicaid после 55 лет и считаете, что вы не накапливаете расходы, потому что вы ’ не слишком часто на врача или имеют дорогие операции, вы все еще можете запустить счета, которые будут собраны после вашей смерти.

Принятие решения

Поэтому, если у вас есть средства для увеличения вашего годового дохода, чтобы подтолкнуть ваше право на обменный план и субсидию, это может быть не такой плохой идеей. Для тех, кто находится в нижней части этого диапазона от 138 до 400 процентов FPL, это’s, вероятно, что с субсидией, которую вы ’ будете получать, в конечном итоге платить очень мало в месяц для медицинского страхования. Во многих случаях намного меньше $100.

Тем не менее, для тех, кто не имеет этой способности, и что ’ большинство людей, вы должны вооружиться знаниями о восстановлении недвижимости и сборах. В штате Нью-Йорк есть исключения для восстановления недвижимости и способы избежать или задержать это. Читайте их здесь.

Tags: |

Posted in:  | Comments Off

"Vista Health Solutions" www.nyhealthinsurer.com Tel (888)215-4045 Email [email protected]